為培養一批優秀的安寧療護工作者，提升我院安寧療護理論水平和專業技能，更好地為生命終末期病患和失能失智老人提供優質醫療服務，2023年2月15日-2月20日，長沙市第九醫院（長沙市第三社會福利院）聯合長沙市慈善總會“創益計劃”共同舉辦的“微孝天使”安寧療護培訓班圓滿舉行。本次培訓班邀請到了中國社會科學院李贊博士、河北邢臺冶金醫院馬建平副院長授課。我院120余名醫護人員、社工、志愿者齊聚一堂，認真聆聽，并積極向老師提問，現場氣氛活躍。

長沙市第九醫院院長賀吉清在開班儀式上致辭。他指出隨著我國老齡化形勢加劇，社會對安寧療護的現實需求十分緊迫。市第九醫院于2001年開辦了湖南首家“老年醫療呵護中心”,為高齡失能失智老人、老年重癥患者提供醫療、護理、康復、生活照料、精神慰藉、安寧療護等一站式綜合性服務。于2022年啟動了“安寧療護標準病房”創建工作，設立臨終關懷診療科目。他強調我院作為民政系統三級公立醫院，將發揮專業優勢，切實擔負起公立醫院的責任和使命，助推安寧療護服務走向規范化、專業化、精細化。

李贊結合自己豐富的科研和服務實踐經驗，熱情洋溢的講授了安寧療護中愛與陪伴的理念、技術及具體案例，為學員們帶來了一場豐盛的醫學人文盛宴。為舒緩醫護人員在疫情中身心的疲憊和壓力，李博士還特意安排了安寧芳香撫慰互動體驗，讓學員們在安寧芳香撫慰中得到放松和賦能。

馬建平結合她30年的從醫經驗闡述了緩和醫療及癥狀處理的總體原則及癥狀控制目標。她指出癥狀處理是安寧療護的核心，并通過豐富的臨床案例講述了疼痛、呼吸困難、咳嗽咳痰等13個常見臨床癥狀的藥物治療及非藥物治療方法。她強調建立醫生、護士、心理師、社工師、營養師、志愿者等跨專業團隊的重要性，多方面全方位為生命終末期患者提供身心社靈全人護理服務，以改善患者的生活質量，維護其生命尊嚴。

會后，安寧療護專家深入第九醫院安寧療護中心進行現場督導，對安寧療護病房的設置、文化營造、以及服務的開展進行了全面的分析并提出建設性意見，讓學員們受益匪淺。

世界衛生組織認為，安寧療護是指對臨終病人進行緩和醫療，不是一種治愈性尤其不是有創性的治療，而是以照護為中心，專注于在患者將要離世前的幾個星期甚至幾個月時間內，減輕其疾病的癥狀，給予其延緩疾病發展的醫療照護，有助于改善患者臨終生活質量，幫助患者正視死亡，維護生命尊嚴。

安寧療護倡導“五全”照顧

1、全人照顧

終末期患者一般會面臨疼痛、呼吸困難、水腫等各種不適癥狀，同時面對病情與生命的不確定性，常會產生焦慮、抑郁、傷心等負面情緒，加上家庭社會支持不足，易導致患者感到無力、無助，甚至有輕生的危機。因此，對于終末期患者，安寧療護需要提供身體、心理、社會、精神多維度的照顧。

2、全家照顧

終末期患者最后會走向死亡，而死亡是整個家庭甚至整個家族的大事；家屬也是安寧療護團隊需要關注的重點；在照顧終末期患者時，由于照顧時間長、照顧技能缺乏等多方面因素，家屬也會出現身體、心理多方面的問題。所以，除了照顧患者之外，也要照顧家屬，解決其體力、心理、悲傷等問題。

3、全程照顧

安寧療護不僅局限于住院終末期患者，從患者入住安寧療護病房，一直至患者生命結束，安寧療護工作人員都會全程對患者進行照顧，同時也包括持續對其家屬提供一段時間的悲傷輔導。

4、全隊照顧

安寧療護是一個多學科團隊合作的工作，成員包括醫師、護理師、社工師、志工(義工)、營養師、心理師、宗教人員等，當然這些成員并不是固定的，凡是患者所需要的都可以是團隊的成員。在團隊中，每個成員都負責終末期患者照顧的一部分，如癥狀控制、心理輔導、社會支持、精神照護等。

5、全社區照顧

安寧療護照護不僅是醫療機構、護理院的責任，也是全社會的職責。安寧療護工作者應積極尋找和連結社會資源，動員全社會的力量，為貧困的終末期患者和家庭提供實際救助，奉獻愛心。